Люди, которые верят в бессмертие души, часто думают и о своем теле после смерти
Уэльс стал на этой неделе первой британской территорией, на которой органы умирающего человека по умолчанию могут быть использованы для трансплантации
У меня есть знакомая английская семья, где муж ожидает донорской почки уже четыре с половиной года. Все это долгое время четыре дня в неделю он проводит в диализ-центре на очистке, и постоянно контролирует количество выпитой за день жидкости. В последнее время он все чаще говорит, что если бы не жена и маленькие дети, он, возможно, и не хотел бы больше так жить и ждать. «Это какая-то совершенная безнадежность, - сказал он однажды. - Я живу от диализа до диализа, а между ними просто жду. И я не знаю, чего я жду. Это бесцельно, как постоянно играть в лотерею».
У меня есть знакомый в Испании, у которого была та же проблема. Он ждал донорской почки около десяти месяцев. В Испании та же система, как теперь в Уэльсе.
Очевидно, что простая переформулировка с вопроса «хотите ли вы стать донором после вашей смерти» на заявление «я не хочу стать донором после своей смерти» приводит к огромному росту количества органов, доступных для трансплантации - так же, как увеличение числа дорожных аварий, несчастных случаев, существенное улучшение оборудования в отделениях «скорой помощи» и некоторые другие изменения, произошедшие в последние годы.
Когда я читала материалы на эту тему, мне попалась ссылка на исследование профессора Columbia Business School в Нью-Йорке Эрика Джонсона, который подсчитал, что в странах, где пожертвование органов в случае смерти является добровольным, число доноров составляет от 4 до 27 процентов. В странах, где это делается по умолчанию, если умирающий предварительно не выразил отказ, число доноров иногда превышает 85 процентов. Но, правда, встретился мне и пример Чили, где с введением такой системы число доноров уменьшилось, а не увеличилось.
В процессе подготовки британцы рассматривали и зарубежный опыт - в том числе жесткой системы, которая, например, действует в Австрии, где мнение близких родственников умирающего полностью игнорируется, и мягкой, как в Испании, где оно обязательно учитывается. В США действует правило, по которому считается «незаконным, безответственным и аморальным» отключить пациента от аппарата искусственной вентиляции легких в случае гибели его мозга, не проверив, годятся ли его органы и ткани для трансплантации - и мнение родственников тоже учитывается.
Разумеется, в Уэльсе были противники нововведения, и в первую очередь, религиозные группы. Для меня, человека некрещеного, всегда странно, что люди, которые верят в отделение бессмертной души, так переживают за тело. Я стараюсь этим не заморачиваться, но если у вас впереди бессмертие, то, казалось бы, какое значение имеет целостность пустой бренной оболочки, если душа уже покинула ее?
Мне кажется, от мысли, что у прохожего на улице может быть сердце того, кого ты любил, и кто умер, можно сойти с ума
Но, с другой стороны, мне очень трудно себе представить, что человека умершего, но в каком-то смысле еще живого - пусть даже и «искусственно» живого, живого благодаря оборудованию - будут разбирать на органы, чтобы их использовать. Это все прекрасно звучит теоретически, и реально спасает жизни, но, скажем, если речь идет о конкретном твоем ребенке, родителе, брате или сестре, это уже читается совсем по-другому... И потом - мысль о том, что сердце, почки, легкие, конечности, возможно, лицевые ткани дорогого лично тебе человека будут служить кому-то другому... Не знаю, мне кажется, от мысли, что у прохожего на улице может быть сердце того, кого ты любил, и кто умер, можно сойти с ума. Однако, если ты, как мой знакомый, ждешь трансплантата, который вернет ему жизнь - да ради такого, наверное, можно все отдать. Человек умер - но другой вылечился... Может быть, это и есть концепция будущего?
«Скай Ньюз» процитировал слова представителя одной из оппозиционных групп, который сказал: «Этот закон приведет к тому, что человеческое тело будет как старый автомобиль. Его разбирают на детали, если владелец не предпочитает просто отправить под пресс всю машину целиком».
Пару лет назад я читала в газете интервью с родителями, которые согласились на трансплантацию органов своего умирающего маленького сына другим детям. Я сразу оговорюсь, что этот случай не подпадает под действие нового закона, потому что там речь идет только о взрослых людях. Тем не менее, случай был знаменательный. Мама погибшего ребенка сказала тогда, что ее жизнь поддерживает мысль о том, что почки, печень, сердце и легкие ее бедного умершего мальчика спасли жизни пятерых детей. Она сказала, что условием было, что она и отец ребенка никогда не узнают, кому были пересажены органы, но им сказали, какие именно органы были использованы - и они знают, что в пятерых детях продолжает жить их бедный сбитый автомобилем сын. Я не знаю, мне было бы легче так или, наоборот, тяжелее - но этой маме явно было легче.
Примерно год назад, в августе 2012 года, «Скай Ньюз» сообщал, что около 25-28 процентов британцев (более 15 миллионов человек) добровольно зарегистрировались на пожертвование своих органов в случае клинической смерти. Несмотря на это, в Британии каждый год умирает примерно 600 человек, которые не дождались своего трансплантата. Тема изменения этой системы на противоположную (дефолтное донорство) обсуждалась последние пять лет. По данным Службы снабжения кровью и трансплантатами, которые приводит Би-Би-Си, в Британии около 5000 человек в год умирает при обстоятельствах, которые могут позволить рассчитывать использовать их органы после смерти для продления жизни других больных.
Кто не хочет становиться донором должен быть лишен и права на получение органов-трансплантантов, если они ему самому понадобятся
Интересно, что в числе первых читателей Би-Би-Си, откликнувшихся на голосование в Уэльсе, были люди, зарегистрированные добровольными донорами, и один из них, состоящий в этом списке с 1983 года, написал, что если эта политика распространится на Англию, он зарегистрируется «против» трансплантации своих органов. «Если правительство введет условие дефолтного пожертвования органов, я зарегистрируюсь против. Только я имею право решать, что будет с моим телом после моей смерти, и я не позволю отобрать у меня это право выбора», - написал он.
На что другой читатель ему ответил: «Хотел бы я знать, что все эти люди, которые говорят «это мое тело» и тому подобное, планируют делать со своим телом после смерти?»
Интересно, что многие предложили: кто не хочет становиться донором должен быть лишен и права на получение органов-трансплантантов, если они ему самому понадобятся.